VENTAJAS DE LA
ANESTESIA INTRAVENOSA TOTAL
La anestesia total intravenosa o TIVA (Total Intravenous Anesthesia), se define como una técnica de anestesia general usando una combinación de drogas administradas sólo por vía intravenosa, en ausencia de agentes inha- latorios halogenados y de óxido nitroso. Permite la inducción y mantención de la anestesia general con una infusión controlada de hipnóticos, opioides y relajantes musculares.
La TIVA presenta algunas ventajas en relación a la anestesia inhalatoria con- vencional.
ENTRE LAS VENTAJAS ESTÁN LAS SIGUIENTES:
• Las drogas utilizadas pueden ser reguladas en forma independiente y adaptadas a los diferentes estímulos durante el procedimiento quirúrgico.
• Permite una inducción suave, estabilidad hemodinámica durante la cirugía y despertar precoz y suave (despertar precoz), en pacientes sometidos a cirugías de larga duración (6-8horas).
• Es fácil de usar en lugares alejados del pabellón (sala de angiografía, scanner , etc.).
• La TIVA basada en propofol se recomienda como parte de la estrategia mul- timodal en la prevención de náuseas y vómitos postoperatorios.
• Permite un despertar rápido de los pacientes y con escasos efectos adversos.
• Permite el uso de potenciales evocados durante el intraoperatorio, afectando en forma mínima su registro.
• No aumenta la polución ambiental.
• Se considera una técnica de elección para pacientes susceptibles de hipertemia maligna.
La anestesia total intravenosa es la técnica de elección en anestesia pediátrica por su capacidad de evitar la neurodegeneración apoptótica, en anestesia geriátrica, porque previene significativamente el deterioro cognitivo posto- peratorio, en neuroanestesia, debido a que no aumenta el flujo sanguíneo cerebral y no produce neuroinflamación ni daño neurológico, en anestesia para cirugía oncológica, ya que hay evidencia de disminución de metástasis en cirugía para cáncer de mama y colon luego de anestesia total intravenosa y, por último, para procedimientos de fertilidad, ya que los gases anestésicos y los anestésicos locales afectan la implantación.
Dr. Alcides Delorme / Anestesiologia
Más datos : http://www.revistaguiamedicaysalud.com/guiamedica/doctor/ficha/210
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