Las varices (singular variz en España) o várices (singular várice en Hispanoamérica) son dilataciones venosas que se caracterizan por la incapacidad de establecer un retorno eficaz de la sangre al corazón (Insuficiencia venosa). Las más habituales son las de los miembros inferiores.
Se producen por una alteración de las válvulas venosas, dispositivos situados dentro de la luz de la vena que permite el flujo unidireccional de la sangre en dirección al retorno cardíaco y, a su vez, impide el reflujo de esta a la periferia (reflujo venoso retrógrado). Las várices se forman cuando las válvulas venosas no cierran bien, entonces la sangre comienza a acumularse en las venas, haciendo que se dilaten. Las varices se pueden encontrar en otros sitios como el esófago (várices
esofágicas), región anal (hemorroides o almorranas (venas abultadas de la zona del ano que al producirse esta enfermedad se ven a simple vista desde el exterior) o en testículos (varicocele).
FACTORES DE RIESGO:
· Obesidad.
· Sedentarismo.
· Trabajos prolongados de pie.
· Anticonceptivos orales.
· Antecedentes personales o familiares de varices.
· Antecedentes personales o familiares de trombosis venosa profunda.
· Antecedentes personales de traumatismo o cirugía de los miembros inferiores.
SÍNTOMAS
Las manifestaciones clínicas más comunes son:
· Pesadez de piernas.
· Aparición de varices con venas visibles.
· Edema.
· Aparición de dolor.
· Calambres.
· Sensación de acorchamiento.
· En fases más avanzadas de la enfermedad pueden aparecer úlceras
venosas, dermatitis exematosa.
DIAGNÓSTICO
La primera recomendación que deben seguir los pacientes para que se les realice el diagnóstico es acudir a un especialista de cirugía vascular.
El experto está plenamente capacitado para, sólo con la clínica y una exploración física, dar un primer diagnóstico que suele ser bastante certero. A continuación, la realización de un Eco-Doppler venoso suele dar información más concreta de la anatomía de la variz y sobre las opciones terapéuticas que se pueden establecer.
COMPLICACIONES:
· Varicorragia: hemorragia de una vena varicosa al exterior porque se rompe la piel dando lugar a una hemorragia externa, o al tejido celular subcutáneo dando lugar a equimosis o hematoma.
· Varicoflebitis: inflamación de una vena varicosa. Se manifiesta por dolor, enrojecimiento y palpación de un cordón duro en la zona afectada.
· Varicotrombosis: trombosis de las venas varicosas
· Trastornos tróficos cutáneos: Hiperpigmentación , dermatitis, celulitis y ulceras varicosas.
TRATAMIENTO
· Profiláctico (preventivo)
· Médico.
· Tratamiento quirúrgico: tratar el síndrome varicoso y la insuficiencia
de los cayados. El tratamiento clásico consiste en el stripping de la vena safena, más la extirpación de los paquetes varicosos existentes, más la extirpación y ligadura de los paquetes con venas perforantes o colaterales
· Tratamiento esclerosante: consiste en la inyección de un esclerosante
para que se necrose la vena.
· Tratamiento con microespuma esclerosante.
· Láser
4 EDICIÓN
ARTÍCULO MÉDICO: VARICES
PAGINA 60
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ARTÍCULO MÉDICO: VARICES
PAGINA: 41
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ARTÍCULO MÉDICO: ÚLCERAS VASCULARES
Página 34
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ARTÍCULO MÉDICO: PIE DIABÉTICO
PAGINA 48 y 49
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